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追回资金160.6亿元!医保监管守好百姓看病钱
国家医保局基金监管司副司长谢章澍介绍,截至9月,今年国家飞检已检查定点医药机构500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元。
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涉嫌违法违规使用医保基金 安徽淮南七家医院被“点名”
以“免费住院”为噱头诱导困难群众住院;没有眼科医生、眼科设备,却开展眼科诊疗服务骗保……
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职工医保个人账户如何实现“家人共享”?一图了解
目前,全国已基本实现了职工医保个人账户在同一医保统筹区内家庭成员间的共济,部分地方已经实现省内不同城市间的家庭共济。职工医保个人账户如何共济给家人?
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违法违规使用医保基金,辽宁3家医院被罚
据国家医保局10月10日消息,辽宁省医保局曝光违法违规使用医保基金典型案例。
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驾照式记分守护医保基金安全
将监管对象由医疗机构延伸至相关人员,突出了监管的精准性,让违规者付出应有的代价,能有效遏制医保基金滥用现象。
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国家医保局通报无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保情况
陶燕娜利用工作便利,以无锡虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2至3天即出院。 二是全链条专业化造假。接....
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国家医保局:医保目录内药品达3088种
国家医疗保障局副局长李滔介绍,医保药品目录是指医保基金可以报销的药品范围,目录内主要包含西药、中成药以及中药饮片等。医保局成立6年来,谈判药品已经惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超7000亿元。
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医保“微实事”饱含民生大实惠
对于这些家庭而言这堪称是头等大事。不因事小而不为,才能聚水成涓、汇涓成海,在医保“微实事”里展现民生大实惠,给予民众更贴心的服务、更全面的保障。
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9批国家药品集采见成效 质优价宜药进村暖人心
”沈丘县医保局党组书记、局长程麟说。 为了解决这个问题,沈丘县探索出“三统三保”工作机制。其中,“三统”是指:乡镇卫生院统一采购村卫生室药品,统一管理村卫生室药品出入库信息,全县统一结算村卫生室医保药品费用。这“三统”从制度上实现了对村卫生室的监管工作
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定点医药机构人员将实行“驾照式记分”
一个自然年度内记分达到9分的,将暂停其医保支付资格1~6个月,暂停期内提供服务发生的医保费用不予结算(急救、抢救除外)。
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持续增进群众医保获得感
在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下,合理提高个人缴费和财政补助标准是客观需要。
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“驾照式记分”守好医保“钱袋子”——医保支付资格管理制度发布
题:“驾照式记分”守好医保“钱袋子”——医保支付资格管理制度发布 顾荣表示,医保部门将把记分和暂停、终止人员有关情况通报卫健部门和药监部门,由其按照职责对相关人员进一步加强管理,共同形成监管合力。
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国家医保局公布多起警示案例
为了骗取医保基金,拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文,公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例。
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斩断“回流药”黑金链
治理“回流药”的难点在于其隐蔽性和复杂性。彻底斩断“回流药”黑金链,需要政府、医疗机构、药企和公众共同努力,构建一个全方位、多层次的防控体系。
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医保支出呈上升趋势 医保缴费标准上涨需理性看待
今年是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准的一年,参保居民“少涨一点”的呼声得到回应。